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梨状肌综合征的剖解、评估、诊断,及康复治疗

admin2021-11-18299

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梨状肌综合征的剖解、评估、诊断,及康复治疗 第1张

梨状肌综合征(piriformis syndrome)是由梨状肌榨取坐骨神经导致的坐骨神经痛(sciatica)。这是引起坐骨神经痛的一种相对少见,但并非无关紧要的病因。由于腰痛和臀部疼痛的判别诊断许多,许多诊断又有重叠的症状,使梨状肌综合征的诊断变得复杂。


一、梨状肌综合征的界说


亦称梨状肌损伤、梨状孔狭窄综合征或坐骨神经出口综合征。系指因梨状肌发生损伤、痉挛、变性以致坐骨神经的梨状孔出口狭窄,从而使通过该孔的坐骨神经和其他骶丛神经及臀部血管遭受牵拉、榨取并发生响应的临床症状。本病是引起干性坐骨神经痛常见的缘故原由之一。

梨状肌综合征的剖解、评估、诊断,及康复治疗 第2张

图示:P:梨状肌(piriformis muscle),SN:坐骨神经(sciatic nerve),SP:骶丛,STL:骶结节韧带,SG:上孖肌,OI:闭孔内肌,IG:下孖肌


二、梨状肌剖解


1、梨状肌


梨状肌起自小骨盆的内面,始于S2-4椎的前面,通过坐骨大孔出骨盆进入臀部,处于股骨大粗隆与坐骨结节之间,以狭细的肌腱止于股骨大粗隆尖,开如梨状。梨状肌将坐骨大孔分开为两部分,即梨状肌上、下二孔。

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梨状肌综合征的剖解、评估、诊断,及康复治疗 第3张


梨状肌主要作用是协同其它肌肉完成大腿的外展、外旋。


梨状肌综合征的剖解、评估、诊断,及康复治疗 第4张

坐骨神经是人体最粗大的神经,起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足。 


2、梨状肌周围结构


网友评论

6条评论
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